Demande d’autorisation de remboursement de médicament.

Rédigé par Dr Devaux Mars 20, 2014 | Santé

Certains médicaments ne sont remboursés qu’après autorisation du médecin conseil de votre mutuelle.




"Le taux de remboursement des médicaments diffère selon le type de médicament.
Ceux-ci sont classés dans plusieurs catégories, allant du médicament dit "de confort"
au médicament vital. Au-delà de ces grandes règles de base, plusieurs réglementations particulières co-existent.
Si l’indication est posée directement par le médecin traitant, il s’agit d’un contrôle (possible) à postériori. Le médecin conseil fait pour certains médicaments un contrôle à priori avant de délivrer une autorisation de remboursement"

Procédure papier :

1) votre médecin traitant vous remet une demande sur un formulaire ad hoc.

2) vous l’envoyez à ce médecin conseil (service soins de santé de votre mutuelle).

3) Après vérification des conditions (légales), il délivre une autorisation qu’il vous renvoie.

4) Cette autorisation de remboursement précise sa durée de validité et les conditionnements accordés

5) Vous devez la présenter au pharmacien avec chaque prescription du médicament pour bénéficier du remboursement.

6) A la fin de sa durée de validité une prolongation peut être demandée (cfr même procédure)

Procédure électronique :

Votre médecin peut aussi introduire la demande électroniquement auprès du médecin conseil de votre mutuelle et votre pharmacien en est automatiquement prévenu

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Cet article ne remplace en aucun cas une consultation médicale. Ne prenez aucune décision de santé sans l'avis de votre médécin.